大家可能经常在电视上看到运动员受伤后，救护人员向运动员受伤的部位喷药，倒地的运动员立即神奇地站了起来，又生龙活虎地参加比赛。究竟救护人员用的是什么灵丹妙药呢?今天就让小编来为你们解答这个难题吧。
其实这些“奇迹”都是通过“冷敷”创造出来的。救护人员根据运动员的伤情，把化学致冷剂喷射到急性扭伤、拉伤的部位，迅速降低了局部组织的温度，通过这种“冷敷”的作用，一时达到止血、消肿、镇痛的目的。接下来就由小编带大家了解关于冷敷热敷的具体事宜吧。
什么是热敷和冷敷呢？
冷敷
冷敷可以使血管收缩，减轻局部充血，抑制感觉神经，减轻疼痛，缓解症状，有降温、止血、镇痛和消肿的作用。
应用于运动造成挫伤、扭伤所造成的韧带撕裂、肌肉和软组织外伤等急性损伤。同时冷敷还可以减轻肌肉痉挛，降低运动后疼痛，并促进血液流通。
冷敷应在受伤48小时内进行，受伤后越早开始越好。
热敷
热敷是人们熟知而且简单易行的理疗方法。热敷的主要作用在于促使局部血管扩张，改善局部血液循环和淋巴循环，有利于淤血和渗出液的吸收，具有消肿、止痛、减少粘连和促进伤口愈合的作用。应用于某些慢性胃肠道疾病和软组织损伤引起的疼痛、早期还没有排脓的疖肿、淋巴结炎、眼部的麦粒肿、牙痛、关节炎和尿潴留等病症。
热敷必须在伤后24~48小时才能进行。
冷敷的临床适应与禁忌
（一）适应症
1.疼痛和痉挛性疾病 如落枕、急性腰扭伤、肩痛、颈椎病、瘢痕痛、偏头痛等偏瘫或截瘫后的肌肉痉挛。
2.软组织损伤 用于运动损伤早期血肿、水肿的急救处理和恢复期的消肿止痛，如韧带、肌肉、关节的扭挫伤、撕裂伤，纤维组织炎、肌腱炎、滑囊炎等
3.内脏出血 肺出血，食管出血，胃十二指肠出血等
4.烧伤烫伤的急救治疗 适用于面积在百分之二十以下、1-3度热烧伤，四肢部位的烧伤、烫伤应用冷疗治疗效果更好，可在损伤早期冰水浸泡损伤部位，直至疼痛 消失。
5.早期蛇咬伤的辅助治疗。
6.其他 如高需要对患者热、中暑的物理降温；寒性荨麻疹等用冷疗进行脱敏治疗
（二）禁忌
1.内科疾病 高血压病，心、肺、肾功能不全。
2.过敏、冷变态反应者，对冷过敏反应者，致冷血红蛋白尿患者。
3.局部感觉及血液循环障碍，血栓闭塞性脉管炎等
热敷的影响与禁忌
（一）影响
1.对神经系统的影响
（1）降低肌张力当皮肤局部感受到热刺激时，可影响局部自主神经纤维和躯体经纤维的传导速度，还能影响脊髓的自主神经中枢、甚至脑皮质的功能，引起复杂的脊髓相应节段反应和全身反应，降低肌张力。
（2）镇痛 热刺激作用下，周围神经的疼痛阈增高，也可由于肌张力的降低而减轻因肌肉紧张所致的疼痛，从而起到较好的镇痛作用。
2.对血液循环的影响
（1）改善组织营养 在热刺激作用下，通过皮肤温度感受器中的神经轴突反射，释放的组胺和前列腺素、血管舒缓素，使毛细血管扩张，血流加快，促进局部血液及淋巴循环，改善组织营养，加强组织再生功能。
（2）促进水肿吸收 一些具有压缩作用的传导介质，能防止组织内淋巴液和血液的渗出，减轻表层组织肿胀，防止出血和促进渗出液的吸收，有助于水肿消散，因而可治疗扭伤的初期的局部软组织肿胀，建议扭伤48小时后及时热敷。
（3）增强心功能 当身体表面大范围受到温热刺激是，外周血管扩张，除心、肾血管以外的内脏血管收缩，使心率增快、心脏功能增加、全身血液循环加速，且对血压无明显影响。
3.皮肤及软组织的影响
（1）软化瘢痕 一些油质的传热介质经温热后温热后冷却凝固时，可对皮肤产生压力及润滑作用，使皮肤保持柔然弹性，防止皮肤过度松弛而形成褶皱；并可软化瘢痕组织缓解因瘢痕挛缩所致的疼痛。
（2）促进创面修复 热刺激可影响上皮组织的再生过程，改善皮肤营养，刺激上皮生长；热作用于体表创口时，大量浆液性渗出物增多能协助消除病理产物及清洁创口，并可防止细菌繁殖，促进创面的愈合。
（3）松解挛缩关节 热刺激配合可使结缔组织弹性、塑形增加。如使局部组织温度升高到40~45度时，进行按摩和适当的牵拉，可改善挛缩关节的活动度，促进关节功能的恢复。
4.对组织代谢及炎症的影响
（1）促进组织代谢 热刺激能加强组织代谢过程，使皮肤、体温及深部组织温度升高，从而增加组织的摄氧量，改善组织营养，促进组织代谢。
（2）影响炎症反应 热刺激可加剧急性炎症反应，对慢性炎症则有明显的治疗作用。
（二）禁忌
（1）皮肤对热敷过敏者
（2)高热、急性化脓性炎症、厌氧菌感染。
（3）肿瘤、结核病、出血倾向。心功能衰竭。肾衰竭等。
冷敷与热敷的方法
冷敷的常用方法有“干、湿”两种
①干冷敷法：在橡胶制成的冰袋（或橡胶手套等代用品）中，装入半袋碎冰（或冰水或冷水），扎紧袋口后，在冰袋与皮肤之间用毛巾、布套等隔开。冷敷的间隔时间一般为1—2个小时，每次敷20分钟，每日可多次。
②湿冷敷法：用两块小毛巾或纱布浸在盛冷水的盆里(如有冰则放入冰块，没有冰则用新打上来的井水)，轮流取出拧至半干后敷于患部。4～5分钟更换一次敷布，每次敷20～30分钟，每日可敷多次。如果受伤的是手或脚，也可以直接把受伤的手或脚泡在冷水里，每次不要超过15分钟。
热敷的常用方法也有“干、湿”两种
①干热敷法：这是用热水袋热敷的方法：将60~70℃的热水灌满热水袋容量的2／3，排出气体，旋紧袋口(注意不要漏水)。将热水袋装入布套或用布包好敷于患部，一般每次热敷20～30分钟，每日3～4次。如无热水袋，亦可用金属水壶(注意用毛巾包好)，或用炒热的食盐或米或沙子装入布袋来代替。
②湿热敷法：事先把两块小毛巾或纱布浸在热水盆内，轮流取出并拧至半干，用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当（必须不烫时才能敷于患部)，上面再盖以棉垫，以免热气散失，大约每5分钟更换一次，总计20～30分钟。每日可敷3～4次。
对于热敷和冷敷小伙伴们一定要分清楚，不然效果只会适得其反，此外，冷敷和热敷仅仅是针对局部的物理治疗，在看到局部损伤的同时，要密切注意伤员的全身状况，当情况恶化时一定要及时去医院。好了今天的分享就是这样，我们下次再见！
湖北中医药大学基础医学院
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编辑：张雨泽
部分文字图片：来源于网络
审核：牛 凡
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